欧博(bo)开户(hu)网址(www.aLLbetgame.us):颈动脉斑块需认真看待

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,2021-09-06 22:43 人民资讯

现在,越来越多的人会在体检讲述中发现自己有“颈动脉粥样硬化斑块”。因此许多人发问,什么是颈动脉粥样硬化斑块?这种斑块是怎么来的?哪个岁数段的人群最易发病?斑块严重时有什么样结果?一样平常生涯中应若何提防?这些让人疑心和担忧的问题,下面为您逐一解答。

动脉粥样硬化的危害

动脉斑块就像是动脉内的管壁上沉积了蜡块一样的脂类物质,其病理外观呈黄色粥样状,因此叫作动脉粥样硬化斑块。作为血管中的“垃圾”,这样的斑块容易堵在颈总动脉分叉处等部位,从而造成大脑缺血、缺氧等急症。若是颈动脉断流的“河流”不能实时清淤,很有可能给脑组织造成不能逆转的损伤,泛起如偏瘫、偏盲、偏身感受障碍、失语等症状,且致死和致残概率高。

一项权威的慢性病前瞻性研究剖析显示,我国约有1/3的成人存在颈动脉粥样硬化斑块。大量流调数据解释,约2/3的脑梗与颈部动脉斑块导致的狭窄有关,因此必须引起重视。颈动脉粥样硬化斑块是颈动脉病变的显示,成因较为庞大。岁数大于60岁、有耐久吸烟史,且罹患高血压、糖尿病、高脂血症等疾病均是颈动脉斑块的危险因素。从岁数漫衍看,岁数越大患颈动脉粥样硬化斑块的人越多。

动脉粥样硬化是一个慢性生长的历程,因此颈动脉斑块的历程也逐步递进,分成脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变期(包罗斑块内出血、斑块破碎、血栓形成、钙化及动脉瘤形成)4期。

导致颈动脉斑块的发生一样平常分为可调控和不能调控两种因素。后者如岁数、性别和遗传等因素,无法人为改变;前者包罗高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血压、高尿酸血症、吸烟、代谢综合征、高甘油三酯血症、糖尿病和低密度脂卵白血症等9种危险因素,与颈动脉斑块的天生关系亲热。其中以高血压、高血糖、高血脂和高同型半胱氨酸血症等“四高”危害最大,可将脑梗风险提升至少30%。

若是颈动脉斑块狭窄率小于50%,不会造成太大的危害,若无症状,考察即可;若狭窄严重,壅闭在70%以上,患者脑供血不足的情形就会泛起,如头晕。另外,斑块的危害还取决于其是否稳固。当斑块不稳固或破碎时,斑块就会像酥松的墙皮一样脱落下来,随血流堵塞脑部。 显示,50%~75%的脑梗与颈部动脉狭窄有关。2021年揭晓在 上的一项研究解释,颈动脉粥样硬化斑块内出血的存在是卒中和冠心病的自力危险因素,其风险概率划分为142%与95%。若是血液“断供”时间跨越7分钟,就会使大脑严重受损,带来失明、失语、半身不遂等恐怖结果,也就是老国民常说的“脑中风”。若是时间再长一些,会导致脑殒命。

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起劲预防和干预

现在,颈部血管彩色超声是筛查脑血管病的手段之一,经常被放置在体检套餐中。当彩超讲述提醒有颈动脉斑块时,需认真看待,学会干预和管控。

1.定期检测。中年以上男性,稀奇是65岁及以上暮年人、绝经后女性,以及高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等特殊人群,建议每年查一次颈动脉超声,需要时配合头部CT检查,以确定有无狭窄及斑块。

2.起劲干预危险因素。颈动脉斑块合并高血压者,应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。倘若可以耐受,宜尽可能控制在130/80毫米汞柱以下。糖尿病病人应将糖化血红卵白控制在7.0%以下;有高同型半胱氨酸血症者,可适量弥补叶酸。

3.强化血脂治理。他汀类药物是血脂治理的焦点。研究解释,行使他汀类药物将低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)控制在2.0毫摩尔/升以下,多数斑块将不再继续增进;将低密度脂卵白胆固醇控制在1.5毫摩尔/升,大多数富含脂质的动脉斑块将会逐渐缩小,让斑块变得更“硬”、更结实,不易破溃。

4.使用抗血小板药物。当斑块破溃时,抗血小板药物就会抑制血小板群集,阻止激活纤维卵白,从泉源上抹杀血栓的“萌芽”。建议服用阿司匹林(75~150毫克/天)。需要注重的是,耐久使用阿司匹林有诱发斑块内出血的可能性,因此要严酷掌握阿司匹林的顺应证。对于没有斑块破碎风险的人,不要随意口服阿司匹林。

5.手术治疗。绝大部门颈动脉狭窄病例并不需要手术治疗,当狭窄严重到一定水平且影响到大脑正常血液供应时,才需要举行评估,决议是否手术。现在常用的手术方式主要有颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术。

在起劲干预和治疗的同时,生涯中也要学会有用预防颈动脉粥样硬化斑块。在饮食方面,建议改善饮食结构,低盐低脂饮食。少吃含饱和脂肪的红肉,严酷限制食物中糖分的摄入,尤其是对血糖异常的人。此外,还要坚持适量且有纪律的运动,控制体重。

戒除吸烟、酗酒的坏习惯,同时阻止接触二手烟。由于吸烟、饮酒不仅会引起动脉损伤,还可诱使血管痉挛、血压升高,加速颈动脉的斑块“沉积”速率。

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